Как избежать проблем с нехваткой страховой суммы за границей
Страховая компании ВСК вновь оказалась в поле зрения СМИ. На этот раз финансовую структуру обвинили в бездействии при попадании туриста в реанимацию в Таиланде. Родственники начали сбор средств через соцсети. Сейчас вопрос с оплатой лечения решен, но мы попытались выяснить, почему сложилась такая острая ситуация.
Своими силами
Об этой истории нам стало известно из обращения Всероссийского объединения туристов к Всероссийскому союзу страховщиков (копия документа есть в редакции. – Ред.). Общество просило дать правовую оценку действующим правилам страхования САО «ВСК» и оказать содействие Олегу Ивановичу Минченкову, который оказался в больнице во время отдыха в Паттайе. Как сообщается в тексте обращения, 5 января туриста экстренно госпитализировали и диагностировали пневмонию, миокардистрофию и сахарный диабет второго типа. По словам заместителя председателя общественного совета Ростуризма, председателя Всероссийского объединения туристов Дмитрия Давыденко, ВСК признала случай нестраховым. Однако этот факт нарушает требования 132-ФЗ (ст. 14 и 17): «обязанность страховщика осуществить оплату и (или) возместить расходы на оплату медицинской помощи в экстренной и неотложной формах при наступлении страхового случая в связи с… внезапным острым заболеванием или обострением хронического заболевания».
Ранее за помощью к Всероссийскому объединению туристов обратилась дочь Олега Ивановича – Инна. Помимо этого, вместе с родственниками они создали группу в ВК, где начали сбор средств. Там же сообщаются все подробности случившегося и последние новости. В частности, близкие пишут, что 47-летнего мужчину в Таиланде неожиданно поразила судорога и он потерял сознание. В больнице сообщили, что уровень сахара в крови резко упал.
Турист до сих пор не пришел в себя, а на поддержание его состояния ежедневно требуется 250 тыс. руб. По данным на 15 января сумма предполагаемых расходов выросла до 2,4 млн руб. Пока родным удалось своими силами погасить от общей суммы только 800 тыс. руб. Больше денег у них нет.
По словам родственников, медики разрешили транспортировать Олега Ивановича обычным рейсом, на который требуется 800 тыс. руб. Спецборт санитарной авиации обошелся бы семье в 6 млн руб.
Нет диагноза – нет страховки
В компании ВСК отметили, что не признавали случай Олега Ивановича нестраховым. Проблема в том, что вплоть до 12 января больница не передавала в ВСК данных о точном диагнозе, а без него компания не могла осуществлять выплат. Эту проблему подтвердили и во Всероссийском союзе страховщиков.
«Сегодня ВСК получила подробный медотчет с диагнозом и проводимым лечением. Случай признан страховым, госпиталь и родственники проинформированы о решении ВСК. В настоящее время ожидается счет из госпиталя, на оплату которого ВСК сразу направит гарантию, однако страховая сумма по полису на этом будет практически исчерпана», – ответили в компании на запрос HotLine.travel 15 января.
Таким образом, страховка туриста размером 40 тыс. долларов (2,2 млн руб.) покроет основную часть расходов. Оставшиеся 200 тыс. руб. родственники смогут выплатить из собранных в соцсети средств – 350 тыс. руб.
На страховку надейся, но и сам не плошай
К сожалению, ситуации, когда для оплаты медицинских услуг в отдаленных странах туристам не хватает суммы, оговоренной их страховым полисом, происходят не так уж редко. Туристы склонны винить в этом государство, страховщиков или туроператоров, упрекая их в алчности и нежелании избавить клиентов от проблем. Однако специалисты призывают руководствоваться не эмоциями, а фактами. Страхование медрасходов не относится к обязательным видам страхования. Это дополнительная услуга, которую туроператоры включают в состав турпакета по доброй воле исключительно в силу исторических причин или в связи с требованиями иностранных консульств. Наше же государство устанавливает только общие требования к содержанию таких полисов, в том числе и минимально возможную страховую сумму – 2 млн руб. Это означает, что позаботиться о наличии адекватной страховки должен, прежде всего, сам турист. В его интересах ознакомиться с содержанием полиса, перечнем включенных услуг, лимитом ответственности страховщика и всеми исключениями. А в случае, если что-то не устраивает, – всегда можно приобрести полис с расширенным покрытием.
Особенно внимательными и предупредительными нужно быть туристам с хроническими заболеваниями, которые могут обостриться от смены климата или слишком активного отдыха. Так, например, туристы-диабетики могут попасть в больницу просто из-за того, что пропустили укол инсулина.
P.S.: 16 января пресс-служба ВСК сообщила HotLine.travel, что поможет семье умершего в Санье красноярца. Напомним, мужчина скончался в Китае, и он также был диабетиком. Компания приняла решение оплатить транспортировку тела в полном объеме, несмотря на то, что средства по страховке уже исчерпаны. Официальные мотивы поступка не объясняются, но, возможно, доброму делу способствовала огласка случая в СМИ.
